ישנם ילדים רבים עם תסמיני עקה בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Symptoms - PTSS) לאחר אירוע טראומטי אשר זקוקים לטיפול המתמקד בטראומה. מטרת ניתוח-על זה הייתה לכמת את ההשפעה של טיפול קוגנטיבי-התנהגותי ממוקד בטראומה (trauma-focused cognitive behavioural therapy - TF-CBT) עבור PTSS [תוצא עיקרי] ועבור תסמיני דכאון, חרדה ושכול [תוצאים שניוניים].
עוד בעניין דומה
במחקר נכללו נבדקים בגילאי 3-21 שנים אשר חוו אירוע טראומטי אחד לפחות וטופלו באופן פרטני למשך שמונה מפגשים לפחות בשיטת TF-CBT על שם כהן, מנרינו ודבלינגר (2006,2017) ועבורם היו מדידות כמותניות של PTSS לפני ולאחר ההתערבות. עבור נבדקים שטופלו במסגרת קבוצתית, נכללו נבדקים אשר עברו; הדרכה פסיכו-חינוכית, שיטות התמודדות, חשיפה, עיבוד קוגנטיבי או הבניה מחדש, וניתן לקשור באופן כזה או אחר את הטיפול למדריך של כהן, מנרינו ודבלינגר - ללא הגדרה של מספר מינימלי של מפגשים.
מאגרי הנתונים PsychInfo,יMEDLINE, ספריית Cochrane,י PTSDPubs,יPubMed,יWeb of Science ו-OpenGrey נסקרו למציאת מחקרים מתאימים.
בניתוח הנתונים נכללו 4,523 נבדקים אשר השתתפו ב-28 מחקרים אקראיים מבוקרים ו-33 במחקרים לא מבוקרים. תוצאות המחקר הדגימו כי TF-CBT הביא לשיפור משמעותי בכל התוצאים (PTSS:יg=1.14, רווח בר-סמך של 95%, 0.97-1.3), בהשוואה לכל סוג של קבוצת מקרי ביקורת, כולל; רישום לרשימת המתנה, טיפול כמקובל וטיפול פעיל (PTSS: g=0.52, רווח בר-סמך של 95%, 0.31-0.73). ההשפעות היו משמעותיות יותר כאשר הטיפול בוצע במתאר קבוצתי. החוקרים דיווחו על אומדנים מאוגמים מתוקננים עבור הסיכון להטיה והטיית פרסום, אשר הגבילו את איכות המידע.
מסקנת החוקרים הייתה כי TF-CBT הינו טיפול יעיל עבור PTSS בילדים, ואף עבור תסמיני דכאון, חרדה ושכול. טיפול זה נמצא עדיף על פני כלל שיטות הבקרה, ועל כן ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הבינלאומיות לשימוש ב-TF-CBT כטיפול קו-ראשון.
מקור: