במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'Pain', החוקרים העריכו את ההשפעות המשותפות של כאבי גב ומצבים נפשיים על השימוש בשירותי הבריאות והעלויות עקב כך במדגם מבוסס אוכלוסייה של מבוגרים באונטריו, קנדה. במחקר נכללו משיבים מבוגרים שענו על סקר הבריאות של הקהילה הקנדית בין השנים 2003 ו-2012, וכן נכלל מעקב שנערך לאחר מכן, עד לשנת 2018, על ידי קישור נתוני הסקר למסדי נתונים מנהליים.
עוד בעניין דומה
חשיפות משותפות כללו כאבי גב בדיווח עצמי ומצבים בריאותיים נפשיים (בריאות נפשית טובה/ ירודה, מצב רוח והפרעת חרדה). החוקרים בנו מודלים בינומיים שליליים, modified Poisson וליניאריים (log-transformed), על מנת להעריך את ההשפעות המשותפות (השפעות של 2 חשיפות משולבות) של כאבי גב נלווים ושל מצב הבריאות הנפשית על שימוש בשירותי הבריאות, מרשמים לאופיואידים, ועלויות. המודלים תוקננו למשתנים סוציו-דמוגרפיים, בריאותיים, והתנהגותיים. בנוסף לכך, החוקרים העריכו הידוד כפול (multiplicative interaction, סינרגיזם) ופעילות מוספת חיובית בין כאבי גב ומצבי בריאות נפשית עם relative excess risk due to interactionי(RERI) ויחס השיעורים (rate ratios).
עוקבת המשתתפים (n = 147,486) התאפיינה עם גיל ממוצע של 46 שנים (סטיית תקן = 17), כאשר 51% מהם היו נשים. החוקרים מצאו הידוד כפול ופעילות מוספת חיובית בין כאבי גב ובריאות נפשית טובה/ירודה (RERI = 0.40; יחס השיעורים = 1.12) והפרעת מצב רוח (RERI = 0.41; יחס השיעורים = 1.04), אך לא לחרדה ושימוש בשירותי בריאות ספציפית לכאב גב. בנוגע למרשמים לאופיואידים, החוקרים מצאו הידוד כפול ופעילות מוספת חיובית בין כאבי גב ובריאות נפשית טובה/ירודה (RERI = 2.71; סיכון יחסי = 3.20) וחרדה (RERI = 1.60; סיכון יחסי = 1.80), ואינטרקציית פעילות מוספת חיובית עם הפרעת מצב רוח (RERI = 0.74). לא הייתה עדות לסינרגיזם מבחינת שימוש בשירותי הבריאות מכל סיבה, או לעלויות.
לסיכום, ההשפעות המשולבות של כאבי גב ומצבים בריאותיים נפשיים על שימוש בשירותי בריאות באופן ספציפי לכאבי גב או מבחינת מרשמים לאופיואידים היו גדולות מהצפוי, עם עדות לסינרגיזם. מתן שירותי בריאות עם התמקדות לכאבי גב ולמצבים נפשיים גם יחד עשויים לספק שיפורים טובים יותר מבחינת התוצאים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
